Идея применения змеиных ядов в качестве

Идея применения змеиных ядов в качестве лечебных средств имеет почтенную давность, ибо еще в первой половине XVI века Теофраст Парацельс пропагандировал использование этих ядов в терапевтической медицине. Этот период развития медицины характеризовался широким применением множества quasi-лечебных средств животного происхождении. Однако научное обоснование и практическое применение ядов змей для лечения некоторых болезней падает лишь на XX век.
Наблюдение Зельфа над прекращением припадков у эпилептика после укушения его гремучей змеей Crotalus adaman-teus (Техас) положило начало лечению эпилепсии препаратами яда гремучей змеи Crotalus horridus (кроталин). Опубликованы десятки случаев благоприятного применения кроталина при эпилепсии. Необходимо тщательное асептическое приготовление кроталина, ибо в препарате яда могут развиваться гноеродные микробы.
Следующим . этапом было использование свертывающего действия ядов змей на кровь. Пек и Гольдбергер были первыми авторами, испробовавшими яд Ancistrodon piscivorus как кровоостанавливающее при меноррагиях, не поддававшихся никаким методам лечения. Яд впрыскивался по два раза в неделю в количестве 0,1 см3 раствора 1:10000. Через месяц лечения началось нормальное менструирование.
Яд Vipera russelli в разведении 1 :10000 с успехом употреблялся для тампонирования безнадежно кровоточащих десен у гемофилика после удаления кариозных зубов.
Были также попытки лечения ревматизма ядами гадюк Vipera aspis и Vipera ammodytes. Лучшие результаты были достигнуты при пользовании больных первичной хронической артропатией; вторичный хронический ревматизм мало поддавался этому методу лечения. Наблюдался явный положительный результат при змеиной терапии ишиаса и невралгий * (Буркард).
На чем же основывается возможность применения таких сильных ядов, как змеиные яды, в целях терапии?

Всякий яд можно довести разведением до доз, которые не только не убивают человека, по даже не оказывают болезненного действия. На этом основании яды различных змей применяются в соответствующих разведениях с таким расчетом, чтобы извлечь для организма лечебную пользу от действия таких компонентов разведенного яда, как нейротокснн, цитолизин, коагулины и др.
Нейротокснн свойственен ядам всех ядовитых змей, но в весьма вариирующем количестве. Особенно много этого начала в яде кобры по сравнению с ядами различных гадюк.
Нейротокснн поражает сосудодвнгательиые и дыхательные центры и кору головного мозга. В известных концентрациях яд кобры может быть использован для некоторого угнетения высших психических центров при галлюцинациях, афазии, белой горячке и др. Он может также ослаблять дыхательные спазмы при припадках астмы. Наконец, он может оказывать анестезирующее действие благодаря парализованию окончаний чувствительных нервов; в частности это полезно для ослабления тяжелых болей при неизлечимых случаях рака' (н дозе 0,001 мг один раз в 8—10 дней).
Яд кобры применяется за границей в качестве заменителя морфия. Кроме того, яд кобры своими цитолизинами оказывает рассасывающее действие на клетки опухолей и грануляций. Эта особенность его также используется для лечения раковых опухолей. Рост их замедляется; метастазы исчезают.
Монолессер и Тагер лечили 115 больных различными формами рака, последовательно впрыскивая через каждые 3—5 дней по 2, 5, 5, 10, 15, 20 мышиных единиц яда кобры.
Понятие „мышиная единица* установлено Кальметтом; она равняется 0,000017—0,00002 г сухого яда кобры. Это количество яда является минимальной дозой, убивающей белую мышь весом в 20—25 г в течение 5—7 часов после подкожного впрыскивания яда.
Курс лечения достигал обычно 10—12 инъекций. Уже после четвертого-пятого впрыскивания боли быстро слабели и исчезали. Опухоль в ряде случаев переставала расти, а иногда проявляла склонность к обратному развитию.
Клинические наблюдения получили хорошее подкрепление со стороны экспериментальных исследований. Кальметт с сотрудниками показал, что яд очковой змеи в известных дозах тормозит рост мышиной карциномы Эрлиха и иногда вызывает ее рассасывание.
Яд „слепой" кобры и среднеазиатского щитомордника при внутриопухолевых инъекциях ведет к значительному разрушению крысиных сарком штаммов Кричевского — Синельникова и Иенсена; прививаемость эмульсии из опухолей этих штаммов, приготовленных с растворами сухого яда туркменской кобры, оказывалась значительно меньшей, чем при контрольных опытах (Мелик-Карамян).
В СССР опыты по лечению раковых опухолей человека были производимы Мелик-Карамяном (Ташкент). Терапевтическими дозами кобротоксина (препарат яда „слепой" кобры) являются 3—5 крысиных единиц для однократной инъекции под кожу. „Крысиная единица" есть минимальная летальная доза яда на 100 г живого веса белой крысы; она равна 0,3— 0,5 см3 стандартного раствора кобротоксина указанного автора. Цикл лечения требует введения 60—150 крысиных единиц.
Лечение испытывалось на больных раком пищевода. Яд кобры вызывает ослабление или прекращение болей; проходимость пищевода улучшается, равно как и общее состояние больных.
Для лечения бронхиальной астмы не чаще двух раз в неделю впрыскивается 1—3 крысиных единицы яда под кожу. Приступы астмы уменьшаются или исчезают, что ведет к восстановлению депрессиповапкой трудоспособности больных.
Кобротокспн приготовляется по следующему методу: 0?05 сухого яда кобры растворяется в 5 см? стерильного физиологического раствора и подкисляется двумя каплями децинор-мального раствора соляной кислоты. После растворения жидкость сливается в широкую центрифужную пробирку и в течение 25 минут нагревается на водяной бане при температуре в 72° С. Белок яда выпадает белыми хлопьями. После остывания белок осаждают на дно 45-минутным центрифугированием. Прозрачную жидкость сливают в колбу, добавляют 50,0 см* физиологического раствора и раствор стерилизуют. 0,4—0,5 см* этого раствора соответствуют крысиной единице яда (Мелнк-Карамян).
В Пастеровском институте в Париже готовят стандартные растворы яда кобры для лечения рака.
При маточных кровотечениях применяют яд Ancistrodon piscivorus в последовательно возрастающих дозах: 0,1 см? 1 :1000t) раствора яда в физиологическом растворе поваренной соли; 0,4 см3 того же раствора; 0,2 см3 1 :6000; 0,3 смг того же раствора; ОД см3 1 :3000 и 0,4 см* того же раствора. Цикл инъекций укладывается в 2—3 недели или более длительный срок.
Змеиный яд, богатый коагулинами, применяется и для лечения гемофилии.
Пек, Криминс и Лоуэл показали, что -яд Bothrops atrox в разведении 1:10000 вызывал свертывание крови у одного гемофилика через х/4 минуты против 58—60 минут контроля; опыты ставились смешиванием 2 см3 крови гемофилика с 0,5 см? яда той или другой концентрации. У другого больного кровь свертывалась через 4 минуты против 1 часа 40 мин. контрольного наблюдения.
Из яда Bothrops jararaca прибавлением малого количества метафосфорной кислоты и таннина можно осадить коагулирующее начало яда в концентрированном состоянии. Это начало оказывает очень скорое действие даже в малых концентрациях (Клобузицкий и Кёниг).